入会資料請求フォーム

入会資料請求をご希望の方は、下記のフォームに必要事項を入力し、送信をしてください。
翌営業日以降に改めてメールにてご連絡いたします。
返答が得られない場合には、何らかの送信エラーが考えられますので、お手数ですが再度、メーラーから送信いただきますようお願い申し上げます。
なお、お薬に関するお問い合わせはお受けしておりませんので、ご希望の方は薬事情報センターまでお問い合わせ下さい。

メールソフトを使って送信する E-mail : info@mypha.or.jp

オンラインでのご入会は承っておりません。
ご入会の申請は、お手元に届いた必要書類にての手続きとなります。

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